支招骨质疏松症用药

　　目前，我国骨质疏松的发病率高达7%，居常见病、多发病的第七位，并且呈逐年上升趋势。治疗骨质疏松症，只用一种药 “单打独斗”疗效有限，要有效抗击骨质疏松，必须强调“多兵种作战”。下面，就先来看看治疗骨质疏松的“常规武器”有哪些。

　　治骨质疏松用药大盘点

　　1、 钙剂+维生素D

　　老年人骨量的流失主要就是钙的流失，人体对钙的吸收必须要有维生素D的协同。所以，钙剂与维生素D是骨质疏松防治的基础药物。市场上补钙产品五花八门，但不同的钙剂在人体的吸收率相差并不大。需要注意的是，补钙的方法十分重要，首先是适量补钙，最好分次进行，临睡前服用更佳。

　　(1)钙尔奇D：为碳酸钙与维生素D3的复方制剂。碳酸钙含钙40%，人体吸收率可达到40%左右，且不良反应小、价格低廉，是较佳的补钙产品。但因碳酸钙的溶解吸收需要胃酸参与，故不适合于胃酸分泌少的人。

　　(2)葡萄糖酸钙：含钙量9%，口服吸收率27%左右，对胃肠道刺激性较小，价格也较便宜。但因其含钙量较低，需用大剂量，服用不方便。同时因其含糖分，也不太适于合并糖尿病患者服用。

　　(3)维生素D：维生素D可促进钙的吸收，防止钙流失，引导钙沉积于骨骼。通常情况下，只要人体接受适量的阳光照射，就可以合成足够的维生素D。但对于南方多阴雨的地区以及接受阳光照射较少的老年人，如果服用的钙剂中不含维生素D，就应该进行额外的补充。

　　2、雌激素补充剂

　　对于绝经后妇女的骨质疏松，补钙的效果如何，取决于患者体内的雌激素水平的高低，只有在患者体内雌激素水平达到一定程度时，补钙才能发挥作用，否则将是徒劳的。

　　(1)利维爱：利维爱是目前应用最为广泛的雌激素补充剂之一，可减少绝经后妇女的骨丢失，预防和治疗骨质疏松。但雌激素补充剂可能会增加患乳腺癌、子宫内膜癌的风险，应注意从小剂量开始用药，同时在用药期间做好体检随访。

　　(2)易维特(雷洛昔芬)：易维特是一种新型的雌激素补充剂，能对未发生骨质疏松症的绝经后妇女起到很好的预防作用，而且还可提高骨密度，从而有效地防治绝经后骨质疏松。与老一代的雌激素补充剂相比，易维特不刺激其他组织器官的雌激素受体，也就不会增加子宫内膜癌、乳腺癌等的发病率，使用更加安全。

　　3、降钙素

　　密钙息：密钙息是降钙素类的代表药，它可抑制骨盐的溶解与转移，减轻骨丢失，同时对骨质疏松引起的疼痛缓解作用十分明显。目前该药有鼻喷剂可供选择。由于密钙息是一种生物制剂，有少数患者可能会在使用药物后出现轻度的皮下血管扩张、恶心等不适，其中多数患者症状可在数小时内自行缓解。

　　4、 二磷酸盐

　　福善美(阿仑磷酸盐)：福善美是二磷酸盐类的代表药物，它可阻断破骨细胞启动破骨过程，阻止骨骼中钙盐逸出，因而对骨质疏松有治疗作用。该药强调空腹单独服用，用药后1小时再进食。同时由于二磷酸盐对食管有较强的刺激作用，患者服药后应保持半小时以上的坐位或立位，已有食管炎或消化性溃疡的患者应避免选用。