丘疹
皮肤 丘疹科室:
心血管内科,内分泌科,神经内科,风湿免疫,血液内科,肿瘤科,中医科,皮肤性病,中西医结合科 丘疹概述:
丘疹(papule)为限局性隆起皮肤表面的实质性损害视诊可看到触诊可触及丘状损害般范围较小其直径通常在cm以内若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片状则称为斑块丘疹多为圆形类圆形多角形或不规则形丘疹的顶部可以是尖的呈锥形圆的呈半球形扁平形或中间凹陷如脐窝颜色可以是红色如银屑病紫红色植扁平苔薛黄色(黄色瘤)白色(萎缩性硬化性苔舞)褐色(色素病)等丘疹可发生在全身各部位或毛囊汗腺的部位存在时间可长可短数目可多可少可柔软或坚硬表面光滑或粗糙可呈乳头状或表面覆以鳞屑可散在分布群集分布可局限性或全身性或对称性自觉症状轻重不同如症痒等或无任何自觉症状若损害介于丘疹与斑疹之间表面扁平稍隆起则称为斑丘疹丘疹顶端上有水疮或脓疤则称为丘疤疹或脓疮丘疹
丘疹病因:
多种皮肤病可表现为丘疹有的仅丘疹单独表现有的同时伴有其他皮损丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部因此从病理角度认为引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积;或表皮或真皮细胞限局性增生;或该部位的炎性水肿和各种细胞的浸润均可表现为丘疹
代谢产物的沉积:如皮肤淀粉样变的丘疹为真皮乳头淀粉样蛋白沉积所致新液水肿性苔踪的丘疹系由真皮上部大量就蛋白的沉积
胶样粟丘疹的丘疹则为真皮乳头层内均质胶样团块浸润引起
表皮或真皮细胞的限局性增生引起的丘疹如平常疣扁平疣银屑病均为表皮细胞的过度增生使表皮限局性隆起德类皮肤纤维瘤亦为增生的细胞形成丘疹
表皮的限局性水肿引起的丘疹见于湿疹接触性皮炎等由于各种细胞浸润表皮或真皮引起的丘疹临床有其特征性化脓性炎性丘疹以嗜中性粒细胞浸润为主;慢性炎性丘疹以淋巴细胞浸润为主;变应性因素引起的丘疹以嗜酸性粒细胞浸润为主;结核性丘疹以上皮样细胞淋巴细胞浸润;梅毒性丘疹以浆细胞浸润;黄瘤病则以泡沫细胞浸润为其特征引起丘疹的发病机理与其发病因素有关
炎症性丘疹
()感染性炎症性丘疹
.病毒感染的丘疹 麻疹风疹幼儿急疹埃可病毒疹婴儿丘疹性肢端皮炎平常疣扁平疣尖锐湿疣疣状表皮发育不良水痘带状疱疹鲍温样丘疹病
.细菌感染的丘疹 毛囊炎须疮疖疣状皮肤结核丘疹坏死性结核疹腹股沟肉芽月软下癌