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男性乳房发育症

05-30 来源:网络
男性乳房发育症部位
  胸部 男性乳房发育症科室
中医科,男科,中西医结合科 男性乳房发育症概述
  

  男性乳房发育症比较常见,见于某些正常生理状态,也可见于某些疾病。

男性乳房发育症病因
  

  一、病因分类及发病机理

  较复杂,发病机理可能有以下几个因素:

  (一)雌激素相对或绝对增多

  睾丸酮在体内能转化为雌激素,对非凡敏感的乳腺组织,睾丸酮本身也能引起增生。

  (二)垂体促性腺激素增多

  非凡是其中的促黄体生成激素即泌乳激素,能引起乳腺导管间结缔组织产生,脂肪组织增加。

  (三)乳腺组织对男性体液中正常的微量雌激素的敏感性增强。

  (四)雌激素或有雌激素类作用的药物如利血平、异烟肼、绒毛膜促性腺激素的应用。

男性乳房发育症诊断
  

  注重服药史。体检时注重甲状腺、睾丸及腹内肿物的有关体征。测定肝功能、尿酮类固醇、尿雌激素及促性腺激素水平。口腔黏膜性染色质检查,肾上腺CT扫描、蝶鞍X线摄影,检查内分泌腺体肿瘤

男性乳房发育症鉴别诊断
  

  (一)生理性男性乳房发育症

  .新生儿乳房大,生后一周左右消失,极少数可持续数年,系血循环中及胎盘产生的雌激素影响。

  .青年发育期男孩,或早或晚有不同程度的乳腺发育,约占男孩%。可能由于此间乳腺组织敏感性增强。多持续数年,逐渐自行消失,也可终生不消退,称为特发性乳房发育。

  .中年以后,男子开始性功能减退时,常有一过性乳房发育,可能由于垂体促性腺激素分泌增加,引起性激素的平衡失调。

  (二)病理性男性乳房发育症

  .睾丸肿瘤 如绒毛膜上皮癌,间质细胞瘤。

  .伴有女性化的肾上腺皮质肿瘤 常为恶性,发生于青春期或成年人,除乳房发育外,伴有睾丸萎缩,阴jing缩小,性功能减退。尿中酮类固醇及雌激素排量增多。

  .甲状腺功能减退 可能伴随促甲状腺激素、促性腺激素及其他垂体激素增多。

  .性腺发育异常 如男子假两性畸形,睾丸发育不良,伴有垂体促性腺激素增多。

  .肝硬化、肝癌及肝炎等肝功能受损 可能由于体内雌激素灭活作用减弱,使雌激素水平增高。

  .营养不良恢复期 由于长期营养不良,或慢性消耗性疾病,对缺乏蛋白质敏感的性腺和垂体功能一旦营养得到改善,体力逐渐恢复后,垂体促性腺激素分泌功能重新活动,所谓第二次青春发育期,性腺功能重新活跃,但长期受损的肝功能不能以相应速度恢复,而致内分泌紊乱。其机理似相当于肝硬化和特发性乳房发育的合并存在。这类患者常伴有肝肿大或肝功能障碍。

  .药物 如利血平、异烟肼等,是否由于其有类似雌激素的作用,意见尚有分歧。绒毛膜促性腺激素的应用也可使乳腺发育。

  .其他 如某些自身免疫性疾病,脊髓创伤所致截瘫以及支气管癌、肺结核或支气管扩张等,非凡应除外乳腺癌。



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