心悸
胸部 心悸科室:
心血管内科,神经内科,心胸外科,中医科,内科,中西医结合科 心悸概述:
所谓心悸也就是通常所说的心慌乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的种不适感觉心悸可以由于心脏活动的频率节律或收缩强度的改变而导致也可以在心脏活动完全正常的情况下产生后者系因人们对自己心脏活动非凡敏感而致健康人般仅在剧烈运动精神高度紧张或高度兴奋时才会感觉到心悸属于正常情况而在某些病理情况下如心率过快过慢以及有过早搏动时患者的主要症状即为心民少数情况下如心脏神经官能症或过度焦虑的患者虽然没有心律失常或器质性心脏病但由于交感神经张力增高心跳有力患者也常以心摩而就诊
心悸病因: 心悸的病因多种多样有的是心脏器质性病变有的是由于功能性的因素所致临床上须加以鉴别从而进行不同的诊治常见的引起心悸的病因有以下几种
()心律失常
过早搏动 如房性早搏交界性早搏及室性早搏等
心动过速 如各种原因所致的窦性心动过速阵发性心动过速及快速型心房颤抖心房补动等
心动过缓 窦性心动过缓病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞
()高动力循环状态引起心脏收缩增强
生理性 如剧烈运动大量烟酒茶的刺激某些药物如阿托品氨茶碱肾上腺素应用等
病理性 如高热贫血甲状腺功能亢进低血糖缺氧嗜铬细胞瘤等
()各种器质性心脏病
如高血压性心脏病风湿性心脏病原发性心肌病及某些先天性心脏病等
()心脏神经官能症
机 理
关于心悸发生的机理目前还不分清楚般认为与心肌收缩力心搏量的变化及患者的精神状态注重力是否集中等多种因素有关心律失常时患者可因心率过快过缓或出现心律不齐而感到心碎在高动力循环状态下由于心肌收缩力增强心率加快心搏量也相应增加使心肌在收缩期紧张度增高产生心悸