老年人冬季当心骨折 | 保健 | 老年保健 | bj | lnbj | 网药®

　　随着一场瑞雪的到来，迎来了寒冷的冬季，不仅气温骤降而且下了大雪，因路滑摔倒而骨折的老人多了起来。冬季骨折已经成为威胁老年人健康的主要疾病之一。

　 　实际上，老人骨折不仅只发生在雪天出行时，还有很多是发生在居家生活中。这是由于随着年龄的不断增加，老年人负重及对抗外力的能力大大减弱，在很小外力或无外力时即可发生骨折。同时老年人肌肉功能衰退，肌肉力量下降，肢体活动灵活性降低，行走时摔倒的机会增多。再加上气温低，老人肢体容易出现麻木，穿衣物厚多活动不灵活，发生骨折的几率大为增加。另外，老年人大脑功能衰退，低温下脑血流缓滞。使大脑思维迟钝，对意外事件无法做出准确的动作反应容易受外伤。比如，常见的晚上起夜时容易在卫生间不慎摔到而发生骨折，就是由于老年人起夜时脑子不清醒，再加上卫生间布局不太合理，放置的东西过多，地面太滑，一旦失去平衡摔到就易受伤。尤其是视力下降的老人，患帕金森、颈椎病、脑血管病后遗症的老人，以及需要服用安眠药及能引起体位性低血压药物类药物的老人。大部分老年人都有骨质疏松症，即便是被小小的地毯边拌倒，都有可能造成手腕、胯骨或者脊柱损伤。

　老年人骨折发生后愈合速度慢，不仅治疗程序和青年人不一样，而且预后千差万别。约有20％左右的老年人骨折以后，由于原本就有心衰、脑梗等严重疾病，无法手术，只能采取卧床的保守治疗方式。老人一旦采取卧床治疗，很难避免并发症的侵蚀，这些并发症有泌尿系统感染、褥疮、肺炎等。老年人骨折后易伴发心脑血管病，后者常是导致这些老人健康状况恶劣，甚至死亡。骨折后剧烈疼痛，引起交感神经兴奋，肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性上升，导致血压增高，严重时会造成脑出血；骨折及手术后，机体处于高度应激状态，儿茶酚胺浓度增加，可直接损害心肌，增加心肌自律性和异位起搏点活动；长期卧床，血液流动缓慢，脑缺血、缺氧加重，引起支配心脏中枢神经、自主神经功能障碍，也可引起心脏传导和自律性改变，出现心律失常，应引起高度重视。

　要想减少老年人骨折的发生，老年人自己先应重视防治骨质疏松症。平时注意补钙，适当增强骨骼承重训练，常到户外晒晒太阳等，这对避免骨折十分有益。家里生活物品安放应先要保证老人的安全和方便。地面尽量不要铺装地毯和地板革，因为接缝处有可能拌脚，地砖应用防滑的，并尽可能地保持地面干燥，因为地上有水会更滑，卫生间脚垫更不能沾水，老人在家时要穿跟脚的鞋子。屋里的椅子应放置在不易碰到的地方，放置不当也会被绊到出现摔倒。不要坐重心过高的椅子，因为一旦坐不稳也可以重摔在地。尽量别踩在浴缸底沐浴，光滑的缸底也容易让人摔倒。当然，生活中老人要量力而行，雪天尽量不外出，即使在家中为了安全便捷地行动，可在拐杖或者助步器的帮助下行走，以增加稳定性。老年人睡前最好在床边放上接便器，避免夜间去卫生间解手。

　一旦发生骨折应做紧急处理，然后送医院，并密切观察血压、心律变化。