放疗不会增加前列腺癌复发的危险性_前列腺癌

　　马萨诸赛州，波士顿，10月26日（DG新闻）一项新的研究表明，以往关于放疗后存活超过10-15年预期寿命的前列腺癌患者复发危险性高的担忧是不必要的。

　　 马萨诸赛州波士顿马萨诸赛综合医院的Torunn I. Yock博士在42届美国放疗和肿瘤学会年会（ASTRO）上发表了其研究结果。他选取治疗后五年前列腺特异抗原（PSA）正常的病人进行回顾性研究。1980年到1993年，共收集了446例接受外照射的T1-4期前列腺癌病人，所有病人在5年中PSA正常（ASTRO标准，PSA小于0.5 ng/mL）。

　　通过对治疗后五年、十年的数据分析发现，五年中91%的病人PSA正常并存活。五年中PSA低于0.5 ng/mL的病人，十年内PSA全部正常。

　　 Yock博士认为，放疗后五年中PSA低于2 ng/mL的病人，绝大多数在治疗后十年中PSA正常。五年中PSA越低，则PSA维持正常时间越长。五年中PSA较低的病人一般是发病时肿瘤分期较早的。有超过23%的病人Gleason分数达7或更高，这些病人复发危险性大，五年后PSA保持正常的存活时间短。Yock博士认为，这些病人可考虑予更高剂量放疗或联合治疗（如放化疗联合应用）。同样，PSA较高的病人（大于2.0 ng/mL），应予重视，这些病人一般属于晚期患者。

　　 Yock博士的研究纠正了这样一个误区，即前列腺癌放疗后一般仅能控制五年，五年后复发很常见，该研究表明将来的复发比一般认为的要低。