也谈人格障碍 _精神疾病概述

　　人格无优劣　　

　　“人格”这个词，在我们日常生活中用得很广。常常听说某某人的人格高尚，某某人的人格卑鄙。其实，这是从道德的观点出发，给予人的一种评价，只能代表心理学中所讲的人格的一部分含义。心理学中所讲的人格，是指一个人各种心理特征的总合。因此，也有人称之为“个性”。
　　“人格犹如其面”，指的是：每个人面貌长相不同，而他们在脾气上、在能力上、在兴趣和爱好上、在对待自己及对待旁人的态度上，也都不尽相同。每个人都有自己独具的人格特点，这就是人与人之间的个性差异。有的人热情爽朗，好说好笑，喜欢与人交往，“好赶热闹场面”；有的人沉闷话少，好静，“不合群”；有的人大大咧咧，不拘小节；有的人谨小慎微，“生伯树叶砸着脑袋”；有的人灵活善变，适应力强；有的人柔顺姻静；有的人刚强坚毅，自信自负；有的人懦弱自卑，惟命是从。遇到问题时，有些人总是从容不迫，沉着镇定；有些人却张皇失措，毫无主见……这些都代表着人格的不同特征。
　　必须指出的是，尽管人格特征有各种各样的类型，就其总体而言，并无高低优劣之分。比如，开朗灵活、好说好唱的人适合于搞文艺、做社交；而文静沉默、谨慎执着的人就适合于搞学问、做科学。每一种典型的人格特点都有其长处和短处，应该发挥其长处，躲开其短处，即所谓“扬长避短”，才能充分地发挥一个人的能力。因此，很难说某一种类型的人就绝对地比另一种人强。况且，不少人的人格特征是处于混合状态，即属于中间型。他们在不同时期、不同场合，可以有不同的人格表现。
　　

偏离则有害
　　前面讲了“人格不同，犹如其面”。每一个人都有自己的脾气，每一个人都有自己处世的态度，不能认为某人有些与众不同就是“怪僻”，就是人格障碍。我们所指的人格障碍是人格发展上明显地偏离正常，以致妨碍了人际关系，给社会带来危害，给本人造成精神痛苦。也就是说，这种异常的人格发展是有害的，既贻害自己，又殃及社会。

　　据统计，人格障碍者约占全人口的1％，因此并不少见。为了对人格障碍有更清楚的认识，我们将其分成若干类型进行描述。然而，在实际生活中，像以下所描述的那样典型的并不多，而多见的是不典型的、很不典型的，甚至是几种类型的中间过渡形式或混合形式。
　　一、偏执性人格障碍(偏执人格)
　　这种人敏感多疑，心胸狭窄，对谁都不信任，对谁也不同情，傲慢，嫉妒心强，看问题主观片面，同时又自我估价过高。对工作上的不顺利、事业上的挫折和失败，从不检查自己的缺点和过失，总是归咎于别人有意给自己破坏捣乱所造成。这种人习惯于把功劳归于自己，把错误推诿给旁人，听不进任何批评意见，总感到受人欺负，别人对自己不忠实。对自己的配偶，更是嫉妒怀疑，不愿配偶与异性有任何交往，动辄审问，经常跟踪。有的人还把许多无关的事情往自己身上引，如认为旁人谈话、咳嗽、吐痰等都是针对他而来的。若是他们认为受了“冤枉”或“委屈”，则会奔走四方，到处申诉，进行不懈的“斗争”。
　　二、分裂性人格障碍(分裂人格)
　　此类型可分为分裂样人格和分裂型人格两种亚型。
　　分裂样人格：这种人孤僻、不合群、待人冷漠、缺乏感情，没有知已朋友，回避社会和集体活动。这种人沉默好静，与世无争，对表扬及批评均无动于衷，对任何事物兴趣索然。
　　分裂型人格：这种人乖僻古怪，常沉溺于不切实际的想法之中，如说神道鬼的迷信观念，相信“传心术”、“第六感觉”、“特异功能”，认为能洞悉一切，相信别人也能感觉到自己的感觉……这种人说话常离开主题、绕圈子、含含糊糊、隐晦暗喻。平时多疑偏执，孤僻，无密友和知己。
　　三、戏剧性人格障碍(癔症人格)
　　这种人好感情用事，表面上显得热情而讨人喜欢，实际上情感肤浅、缺乏真诚、易变而幼稚，并且多以自我　为中心，自我放纵，对区区小事反应过分强烈，有时无端发怒，闹脾气。
　　这种人特别不耐寂寞，极力追求刺激，热衷于参与激动人心的场面，喜欢凑热闹，爱出风头。
　　这种人的要求格外多，依赖性强，总希望得到别人的照顾、注意和赞扬。他们只注意自己的权利而不愿尽义务。他们从不考虑别人的利益，要求别人都得按照自己的意愿去做，不择手段地占人家的便宜，而从不考虑对自己的名声有什么影响。
　　这种人缺乏一分为二的观点，要么把人夸得完美无理，要么把人贬得一无是处。他们缺乏同情心，理解不了别人的感情。
　　这种人好幻想，暗示性强，有时其生活如同演戏一般。
　　四、强迫性人格障碍
　　这种人疑虑过多，自信不足，总有一种不安全感、不完善感和不确定感，因而导致处事死板固执，过分谨慎小心。凡事都循规蹈矩，墨守成规，合乎礼仪，决不标新立异。由于对事事都追求尽善尽美和完整精确，不论做什么事都要反复地检查核对，生怕出一星半点差错。“不怕一万，就怕万一”