植物中毒——荔枝病_米面瓜果中毒
毒理
荔枝中含毒成分尚不明,连续大量食用鲜荔枝,将引发低血糖症。发病机制亦不清。
临床表现
多于下半夜至清晨突然发病,且进展迅速,患者头昏,出冷汗,面苍白,皮肤冷,明显乏力,心悸。部分患者有饥饿感、口渴、腹痛、腹泻,体温正常或偏低,但亦有发热者。严重者突然昏迷及阵发性抽搐,瞳孔缩小,脉速而细,有心律失常,呼吸不规则,有间隙或叹息样呼吸,血压下降,发绀,个别尚出现单侧面瘫,或出现病理反射,表明有中枢神经损害。
诊断
1. 有连续多日大量食用鲜荔枝史。
2. 临床特点①中潜伏期数小时.②中毒表现:多于下半夜至清晨突然发病,且进展迅速,患者头昏,出冷汗,面苍白,皮肤泠,明显乏力,心悸。③实验室检查:血糖偏低,白细胞计数及中性粒细胞升高,粪便中多找到未消化之荔枝渣块。
急救处理
1. 立即予白糖水口服,昏迷时立即予50%葡萄糖液40~60ml静脉注射,并继予10%葡萄糖液、维生素C静脉滴注。
2. 中毒时间在6小时以内者可予1:2000高锰酸钾溶液洗胃。
3. 抽搐、昏迷、面瘫及呼吸中枢衰竭,参阅总论中毒性脑病章予以抢救。
4. 必要时予以吸氧、呼吸兴奋剂。
5. 对症治疗。
荔枝中含毒成分尚不明,连续大量食用鲜荔枝,将引发低血糖症。发病机制亦不清。
临床表现
多于下半夜至清晨突然发病,且进展迅速,患者头昏,出冷汗,面苍白,皮肤冷,明显乏力,心悸。部分患者有饥饿感、口渴、腹痛、腹泻,体温正常或偏低,但亦有发热者。严重者突然昏迷及阵发性抽搐,瞳孔缩小,脉速而细,有心律失常,呼吸不规则,有间隙或叹息样呼吸,血压下降,发绀,个别尚出现单侧面瘫,或出现病理反射,表明有中枢神经损害。
诊断
1. 有连续多日大量食用鲜荔枝史。
2. 临床特点①中潜伏期数小时.②中毒表现:多于下半夜至清晨突然发病,且进展迅速,患者头昏,出冷汗,面苍白,皮肤泠,明显乏力,心悸。③实验室检查:血糖偏低,白细胞计数及中性粒细胞升高,粪便中多找到未消化之荔枝渣块。
急救处理
1. 立即予白糖水口服,昏迷时立即予50%葡萄糖液40~60ml静脉注射,并继予10%葡萄糖液、维生素C静脉滴注。
2. 中毒时间在6小时以内者可予1:2000高锰酸钾溶液洗胃。
3. 抽搐、昏迷、面瘫及呼吸中枢衰竭,参阅总论中毒性脑病章予以抢救。
4. 必要时予以吸氧、呼吸兴奋剂。
5. 对症治疗。
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