寻常疣_病毒性皮肤病

　　寻常疣(Verruca vulgaris)，民间称刺瘊，系HPV-2、4型或7型所引起。

　　【诊断】

　　1．皮损初起为小丘疹，渐增大至绿豆、黄豆大小或更大，表面角化粗糙，坚硬，可呈菜花状，颜色污黄或污褐色。

　　2．儿童及青年多见。

　　3．好发于手背、指及足缘等处。发生于甲床者称甲下疣。有时皮损呈细的丝状突起称丝状疣。有时为一簇集参差不齐的指状突起称指状疣。

　　4．一般无自觉症状，发生于甲缘或甲下者可有压痛。

　　5．组织病理示表皮棘层肥厚，呈乳头瘤样增生，角化过度，间有角化不全。棘层上部及颗粒层细胞有空泡化，表皮突延长。

　　【治疗】

　　1．激光疗法：常用CO2激光汽化术(见第三十一章 激光疗法)

　　2．液氮冷冻疗法：用消毒棉签蘸液氮后直接压迫皮损处，每次20～30秒，重复2～3次。待其结痂脱落后如基底仍未脱掉则可再次冷冻。

　　3．对于基底部较小的疣也可用刮匙刮除后局部涂以10％氯化高铁液压迫止血即可。

　　4．局部外用药可用5％5-氟尿嘧啶软膏及5％～10％甲醛醑等。亦可将中药鸦胆子仁捣碎敷于局部，先应将胶膏挖剪呈皮损大小空洞保护周围正常皮肤，敷药后再用胶膏包敷固定，隔日换药一次，直至疣体全部脱落。还可用硝酸银粉包敷。

　　5．对于手足部位的多发性寻常疣可用中药煎水后浸泡。