吡唑酮类中毒的表现

这类药包括氨基比林、安乃近、保泰松、羟布宗等，都是安替比林的衍生物。这些药物的毒性都较大，其中氨基比林已于1982年被卫生部明令淘汰；但个别复方成药中尚含之。其他药物在体内代谢亦缓慢，一次大量内服或长期较大剂量服用都可引起中毒。此外，这类药均可致过敏反应。　　临床表现 　　　　(1)急性中毒：恶心、呕吐、眩晕、粒细胞缺乏症、低血压、变性血红蛋白血症所致发绀(安替比林易引起)、谵妄、抽搐及昏迷，最终可引起呼吸和循环衰竭。急性保泰松中毒时很快出现代谢性酸中毒伴换气过度，并会发展至昏迷、牙关紧闭、强直性或阵挛性抽搐、伴低血压和少尿的休克综合征。由于对一些器官的急性损害，可呈现各种症状，如肾衰竭出现少尿、血尿及蛋白尿；肝损害引起中毒性肝炎，出现黄疸；急性骨髓受抑制，致粒细胞减少和血小板减少；因抑制甲状腺摄碘，偶可发生甲状腺肿和黏液性水肿；此外，还可诱发消化道溃疡，甚至发生穿孔。　　(2)慢性中毒：表现为发热、粒细胞减少、肝脾大、肝功能损害或胃肠道黏膜糜烂伴出血。保泰松易致水、钠潴留而发生水肿。　　急救处理 　　无特效解毒药，以对症处理为主。（实习编辑：王哲君）