急性中毒的急救技术

    可分除毒、解毒和对症三步急救。    (一)除毒方法1．清除皮肤毒物：迅速使中毒者离开中毒场地，脱去被污染衣物，用微温水反复冲洗身体，清除沾污的毒性物质。如为碱性物中毒，可用醋酸或1％-2％稀盐酸、酸性果汁冲洗；如为酸性物中毒，可用石灰水、小苏打水、肥皂水冲洗。敌百虫中毒忌用碱性溶液冲洗。2．清除眼内毒物：迅速用0.9％盐水或清水冲洗5-l0分钟。酸性毒物用2％碳酸氢钠溶液冲洗，碱性中毒用3％硼酸溶液冲洗。然后可点0.25％氯霉素眼药水，或0.5％金霉素眼药膏以防止感染。无药液时，只用微温清水冲洗亦可。3．吸入毒物的急救：应立即将病人脱离中毒现场，搬至空气新鲜的地方，同时可吸入氧气。4．食入毒物的急救：催吐，用手指、羽毛、筷子、压舌板触摸咽部，将毒物呕吐出来。不清醒者忌用。有条件的还可服用1％硫酸锌溶液50-100ml。必要时用去水吗啡(阿朴吗啡)5mg皮下注射(1)催吐禁忌：<1>服强酸、强碱中毒者。<2>已发生昏迷、抽搐、惊厥者。<3>患有严重心脏病、食道静脉曲张和溃疡病者。<4>孕妇应慎用。(2)洗胃：清醒者，越快越好，但神志不清、惊厥抽动、休克、昏迷者忌用。洗胃只有在大夫指导下进行。(3)灌肠：清洗肠内毒物，防止吸收。腐蚀性毒物中毒可灌入蛋清、稠米汤、淀粉糊、牛奶等，可保护胃肠粘膜，延缓毒物的吸收；口服炭末、白陶土有吸附毒物的功能；如由皮下、肌肉注射引起的中毒，时间还不长，可在原针处周围肌肉注射1％肾上腺素 0.5mg以延缓吸收。(4)排除毒物：用以下方法可促使已到体内的毒物排除。<1>利尿排毒：大量饮水、喝茶水都有利尿排毒作用；亦可口服速尿20一40mg／日。<2>静脉注射排毒：用5％葡萄糖40一60ml，加维生素C500mg静脉点滴。<3>换血排毒：常用于毒性极大的氰化物、砷化物中毒时，可将病人的血液换成同型健康人的血。<4>透析排毒：在医院可作血液腹膜、结肠透析以清除毒物。