提醒：老年人服用解热镇痛药不当易发生酸中毒_

提醒：老年人服用解热镇痛药不当易发生酸中毒 _>

来源：当代健康报 日期：2007-09-30

进入秋冬季节，感冒发烧是常有的事，许多人不经过医生处方而直接从

购买解热镇痛药，因此每年秋冬季节是解热镇痛药的畅销季节。但因缺乏必要的用药常识，不合理使用现象比较普遍，因此提醒广大患者在使用解热镇痛药时，应注意以下几个方面的问题：

成瘾性

虽然解热镇痛药物所导致的成瘾性不能与吗啡类成瘾相提并论，一般也不会引起

、家庭、社会等严重问题，但应用不当，仍可对

、工作、生活和学习带来不良影响，长期滥用者尤其如此，有些生理性损害甚至是不可逆转的。

对肾脏的损害

对解热镇痛药的

特别是其消化道不良反应，许多人已知道如何预防，譬如饭后服药，多饮水及适当加服抗酸药等。然而，对于解热镇痛药的另一潜在不良反应，即肾损害却了解甚少。解热镇痛药的主要作用机制是抑制炎性介质前列腺素的合成，从而发挥抗炎、抗风湿和解热镇痛作用。但应当看到前列腺素的合成减少，对肾血管状况构成不利，主要表现为肾血管收缩，肾血流减少和肾小球滤过率降低，可引起缺血性肾损害，水钠潴留和高血钾，有的甚至可造成肾功能衰竭的严重后果。

急性毒性反应

长期使用解热镇痛药，可因药物积蓄而导致急性毒性反应，如头痛、眩晕、

和听力下降、胃肠道出血、哮喘发作、高热、脱水、昏迷，有的甚至可引起中毒性肝炎等严重后果。

老年人慎用

老年人服用解热镇痛药如复方阿司匹林稍过量则会造成大量出汗，甚至虚脱，总剂量过大会发生酸中毒，且阿司匹林对消化道有刺激，容易引起恶心、呕吐、食欲不振等，严重的甚至会造成消化道出血，故老年人一般不宜空腹服用。患有胃或十二指肠溃疡的老年人，最好不用或少用阿司匹林；此外，阿司匹林、水杨酸盐、消炎痛等易透过胎盘诱发畸胎，故

孕妇

应禁用。

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