专家献计献策 共话生育高峰_

专家献计献策 共话生育高峰 _>

关键字：生育高峰 母婴健康

突然降临的生育高峰，让京城的孕妈咪措手不及。针对多家大医院产科爆满的现状，3月13日起，北京市卫生局开始每天在网站上公布全市二级以上医院产床数量和门诊数量。3月13日公布的信息显示，目前全市72家医院中，有22家医院的产床饱和，其余50家医院空床总数为381张。除了焦虑地排着大队，簇拥着去三甲医

院生宝宝外，还有没有环境舒适、医疗服务质量优秀的其他医院可选择呢？

专家献计献策，共话“生育高峰”

北京市首届围产期服务和母婴保健论坛

罗霖婕

为提高产科服务质量，保障母婴健康安全，更好地应对当前的生育高峰，3月15日，北京优生优育协会与北京五洲女子医院共同举办了“北京市首届围产期服务和母婴保健论坛”研讨会，北京优生优育协会和北京积水潭医院、宣武医院、北京医院、北京妇幼保健院、北京市妇产医院、佑安医院、北京五洲女子医院的妇产科专家们共聚一堂，与会专家针对现代围产期的新动向、新知识，医疗保健机构对孕产妇的人性化服务，产后的母婴保健，以及如何应对当前生育高峰等问题，进行了精彩的发言和交流。

北京市产科质量管理办公室负责人

北京妇幼保健院围产保健管理科主任 沈汝木冈

生孩子不一定非去三甲医院

时新的女子医院，顺应了中高端客户的需要，提供全方位服务，为女人的一生进行健康管理，这种服务理念非常超前、非常优秀。在北京聚集着一部分高端女性，尤其是CBD商圈，她们对服务的需求是全方面的（其中包括医疗技术、质量、设备、环境、服务等），而大医院有时会力不从心（当然不是做不到，而是门诊量过大，导致没有时间去全面满足病人的全方位需求）。白领阶层的需求，我们不能忽视，应该针对她们的愿望提供这种服务，让这些中高端女性享受更好的医疗服务。

实际上今年不是金猪年，大家都认为北京市的产科已经爆满了，其实情况并非如此，仅仅是二级以上的城八区医院的空床位就还有很多，现有医院床位完全能够容纳北京的需求量。只是老百姓认为生孩子就得到大医院才放心，实际上三级医院技术水平高，就应该利用这个技术给高危人群的孕妇，并非正常孕妇。如果孕妇孕期检查，每次都正常，孕期没有问题，不一定都要到三级医院去分娩，很多二级医院也很好。

如果要选择北京五洲女子医院这类定位高端，环境、服务等方面比较好的医院，或许会更好！正常的孕妇，到一级、二级医院是完全可以保障的，即使出现情况，也可以很好地转诊，目前北京有很好的管理办法。忠告孕妇：正常健康的孕妇最好在就近医院分娩，不一定要选择三甲医院。

围产期保健新动向

随着世卫组织对健康标准的重新定义，现代围产期服务的概念也在改变。

过于仅限于给孕妇做检查，保证分娩安全健康，现在根据新的健康标准，围产保健要以孕和胎儿的身心健康为目标，还要关注到女人产后一生的健康，孩子今后的发育成长。因此，我们现在更要强调怀孕前3-6个月开始保健。特别是强制婚检取消之后，孕前检查已经被一部分人所接受，如何让更多的人重视孕前保健，为这些准备妊娠的妇女提供保健服务，是五洲这类的医院应该关注的。

特别需要指出的是，现在有些女性特别是在年轻女性中人流次数多。一个终止妊娠手术，就对妇女一生的健康带来了隐患，很多妇女生殖道感染在上升，宫外孕也越来越多，都是和这些以往没有采取正确避孕方式和多次人流是有关系的。专家建议，选择正规的专科医院，做好术前检查，实施规范的手术，注意术后调理，将手术伤害降到最低。

吕滨江介绍，北京五洲女子医院产科目前设有孕前优生咨询、围产期保健、高危妊娠、孕产妇营养咨询与指导、产后康复治疗、产后母亲和婴儿随访等孕产服务项目。建立了一整套完整的孕产妇围产期系统管理，高危妊娠孕期系统管理，配备有先进的胎儿监护系统、完善的检验检测设备、实时三维超声影像诊断（四维彩超）等仪器设备，能及时发现孕妇胎儿的异常而采取及时有效的治疗措施，为孕产妇提供优质、高效、人性化的服务。

最具特色的是，五洲还将围产期保健纳入健康管理服务体系中去，并由产科、儿科医务人员讲授母婴健康知识，提供孕期营养、育婴技巧等指导，还可根据产妇家庭的需要，对保姆进行培训，并由营养学专家为孕产妇做好全面的营养调理，同时还可提供分娩预演等服务。

北京积水潭医院原妇产科主任 刘燕儒

生育高峰是机遇也是挑战

今年准备生孩子的夫妇较多，不少三级医院产科的接诊量是比较饱和的，在这种情况下，那些在比较高的起点上建立起来的产科就迎来了机遇。与会专家表示，有不少女性朋友都强烈希望有高端的产科医院来为她们服务。五洲产科的建立完善了女子医院的功能，使北京五洲女子医院真正实现了为女人一生的健康服务的愿望。

北京作为首都，集中了一大批白领精英阶层的女性，她们对医疗机构的服务需求是全方位的，包括了医疗技术、质量、设备、环境、服务等方面。相关女子医院的出现，为这部分女性提供了更多的选择空间，这对于此类医院而言，也是一个很好的机遇。

刘燕儒指出，医疗无小事，产科更没有小事。产科的医疗安全不仅影响着一对夫妻，一个家庭，更是每个国家医疗卫生水平的重要指标。因此，生育高峰给所有医院和从事产科的医务人员带来了挑战，对医疗安全和服务管理水平提出了更高的要求。北京五洲女子医院能成立产科，就说明了它的实力，相信在机遇与挑战中，五洲产科能够创出品牌，不断壮大。

宣武医院产科主任 王凤英

危重孕产妇与孕前产前检查息息相关

为了生个健康的优生宝宝，务必记得做孕前检查！在孕前就接受检查及咨询，不但可以让准妈妈在最健康的情形下孕育下一代，也可以事先知道是否要做特殊的产前胎儿诊断。

准妈妈的疾病如果没有在孕前诊断治疗，等到怀孕时才发现，不但对胎儿健康有损，更会危及母体。因此，并不是什么时候受孕都合适，如果你希望生一个健康聪明的宝宝，就需要对夫妻双方的身体状况都有一个全面的了解。如果怀孕后才发现感染了某些疾病，那么很可能会面临一些痛苦的选择：是终止妊娠？还是冒险继续怀孕？其实这些完全可以通过孕前体检来做一个周密计划。

目前，危重孕产妇基本上都是没有做或没有做好孕前、产前检查造成的。其实孕前检查非常简单，花费时间可以说不到半天，几乎所有医院妇产科都可以做，是每个准妈妈都适合的检查。因此，如果担心时间花费得太多，孕前检查不一定要选择三甲医院。不过，其他还有些特殊的检查，主要是针对各种不同的遗传疾病的，则需一一分别咨询。

如果做了孕前、产前检查，危重孕产妇基数会大幅度下降，因此，我们一定要努力杜绝这个现象。目前，孕前检查意识尽管在增强，但整体上还是比较淡薄。这既有日常宣传得不够，老百姓关心得也不够。要让老百姓性知道孕前检查、产前检查的重要性，了解这个理念，孕妇就会更加清晰地知道：在孕期生理上、心理上该做哪些保健。

佑安医院原妇产科主任 谢祖婉

北京医院原妇产科主任 段素欣

安全：产科头等大事

产科是一个高风险的科室，很多变化往往在几分钟内发生，因此对医生的技术水平和责任心的要求也非常高，一旦观察不到位，处理不到位就会出现异常分娩。另外，也应该让人们都清楚认识到，孕前检查和产前系统检查的必要性，保证优生优育。

谢祖婉强调，对于有特殊情况，特别是有传染性疾病的孕产妇，要求医生提高对疾病的认识，在最短的时间内做出正确的判断，及时转诊到适合的医院。段素欣也表示，开展产科，安全是第一位的，要求医护人员有更过硬的素质和高度的责任心。从事妇产科的医生应该具备内、外科全面知识技能，对于意外出现的情况，做到该会诊的会诊，该转诊的转诊。

北京市妇产医院护理部主任 王立新

努力提高助产师、护士的水平

产科的质量，与助产师、护士有很大关系，护士、助产师在产科的作用比在其他科室的作用更大。

大家知道：分娩是正常的生理过程，正常分娩对服务和保健要求非常高，产妇非常注重这些，尤其是营养配合，目前在孕妇学校中，听课人员特别多。要缓解生育高峰，发挥社区护理员的作用是很重要的，如果社区护士能跟得上，可以让产妇早点回到家里，来缓解相关的压力，因此应该重视社区护士的作用。

北京五洲女子医院产科 吕滨江主任

选择合适产院，确保母子平安

根据卫生行政部门公布的资料显示，目前三级医院产科的床位是饱和的。各级医院实际上在今年1月份就做好了准备，尽最大努力扩大产科床位，产科人员更是做出了比往常更多的辛勤工作。但各个医院的情况和方案不一样，只