孩子瞳孔发白要及时诊治_

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摘要：●两岁的小女孩A右眼视力很差，瞳孔呈灰白色。●两岁的小男孩B同样也是右眼视力差，瞳孔呈灰白色，但医生诊断的是右眼视网膜母细胞瘤，建议做右眼球摘除术。同样是瞳孔呈白色的孩子，为什么治疗方法不一样呢。还有哪些原因能使瞳孔变白。

　　●两岁的小女孩A右眼视力很差，瞳孔呈灰白色。经医生检查，诊断为右眼先天性白内障，施行了白内障摘除和人工晶状体植入术，视力恢复较好。

　　●两岁的小男孩B同样也是右眼视力差，瞳孔呈灰白色，但医生诊断的是右眼视网膜母细胞瘤，建议做右眼球摘除术。

　　同样是瞳孔呈白色的孩子，为什么治疗方法不一样呢？还有哪些原因能使瞳孔变白？

瞳孔是光线进入眼球的通道，正常情况下光线进入瞳孔后会被视网膜、脉络膜吸收，瞳孔无反光，所以瞳孔在肉眼状态下看好似黑色。当瞳孔至视网膜之间有白色物，如晶状体混浊、渗出、机化、肿瘤或脉络膜缺失时，瞳孔区则反射出白光，外观上看可见瞳孔区呈白色，医学上称为白瞳症。如果孩子瞳孔呈白色，需要考虑是否患有如下疾病。

　　视网膜母细胞瘤　遗传　　永存性原始玻璃体增生症　这是一种较少见的玻璃体先天性异常。临床表现为斜视、视力差、眼球震颤、小眼球等先天异常。治疗上主要是采用玻璃体切割手术　　渗出性视网膜炎（Coats病）　Coats病可发生于任何年龄，但

　　早产儿视网膜病　旧称晶状体后纤维增生症，是一种视网膜毛细血管发育异常的双侧性眼病。本病多发生于早产儿或体重低于1500g的婴儿，出生后10~14天曾接受过高浓度氧治疗，有长期暖箱抚养史。可采用玻璃体切割手术进行治疗。

　　先天性白内障　患儿瞳孔发白，视力较差。治疗方法多采用白内障摘除和人工晶状体植入术，视力恢复较好。

　　外伤性白内障　患儿在眼外伤数月后，瞳仁逐渐发白，影响视力。治疗上主要采用白内障摘除并人工晶状体植入术。

　　眼内炎　患儿因全身感染性疾病或外眼有伤口，出现眼痛、畏光、流泪、头痛、发热、眼球充血、瞳孔浑浊，甚至眼球突出、眼运动受限等症状。治疗上主要是采用玻璃体切割手术合并药物抗菌和抗炎治疗。