避孕药为什么不管用了？

       利福平：是一种药酶诱导剂，能加速本身和其他药物的代谢。

       与口服避孕药同服，可使口服避孕药的主要成分炔诺酮和炔雌醇的代谢加快，降低药物在血中的浓度；还有可能使子宫内膜部分脱落，导致点滴出血或淋沥不尽，这样会使避孕药效果降低而使避孕失败。

       抗菌药物：有人曾对38名在服用避孕药的同时，服用氨苄青霉素或新霉素、四环素、复方新诺明、氯霉素的妇女进行观察，发现她们怀孕的原因是抗生素抑制肠道菌群，使肠道细菌产生的葡萄糖醛酶数量大大减少，进而影响避孕药物在肠道内的吸收，使血中避孕药浓度下降而致避孕失败。

       抗癫痫药：当患有癫痫病的妇女服用苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、扑癫酮等药物时，能促使肝细胞内药物代谢酶的增加，加速对口服避孕药的破坏，同时也会增加孕激素与球蛋白的结合，使游离的药物浓度大大降低，导致避孕药失败。 酶诱导剂：服用眠尔通等镇静安眠药，保太松等抗风湿药物后，可促进肝微粒体酶的药物代谢活性，以加速对口服避孕药的代谢，降低避孕效果。若必须使用安眠药时，可选用安定。

       灰黄霉素：当灰黄霉素与避孕药并用时，可改变肝内酶的活性，使甾体激素下降而致经血减少，导致避孕失败。国外曾报道20名服用避孕药的妇女，在开始服用灰霉素以后，有15例经血减少，5例闭经，2例怀孕。

       综上所述，对于想避孕的妇女，若在服用避孕药的同时需要服用其他药物，必须应在医师、药师的指导下用药，采取有效措施，以达到既不影响药效，又能避孕的目的。

       口服避孕药诸多误解

       中国二十至二十九岁的育龄妇女约有一亿，其中只有百分之二点三使用口服避孕药避孕，而欧美各国使用率高达百分之四十。北京大学第一医院妇产科专家郑淑蓉教授今天披露这一信息时强调：对现代口服避孕药存在诸多误解，是造成这种情况的主要原因。

       郑教授在欧加农举办的避孕与女性健康座谈会上公布的数据显示：全球每年约有四到六千万女性采取人工流产终止妊娠，约有超过六万妇女死于不安全流产。中国二十至二十九岁的妇女中有百分之二十七点三做过人流。而流产原因性与生殖健康、避孕知识缺乏有关。北京、上海两地的调查表明：约有百分之五十二人流女性未采取任何避孕措施，未婚人流中，有八成没有避孕，其中百分之二十三不懂避孕措施。

       郑教授指出，作为二十世纪最重要的发明之一，口服避孕药是控制生育、保证女性生殖健康最安全有效的药品，它不仅适合各种人群，而且能预防某些妇科疾病。而妨碍中国女性使用的原因是存在以下误解：

       会引起体重增加；会引起痤疮或多毛症；会降低女性生育能力；需停药三到六个月后才可妊娠；怀孕时误服会导致胎儿畸形；长期服用对身体有害，会增加某些妇科癌症及心血管疾病的风险，应间断服用。

       她称，美国疾病控制中心进行的三十年调查结果提示，第三代口服避孕药可长期不间断服用；不会导致新生儿生理性缺陷，并可降低卵巢癌等疾病的发生率。