乳汁分泌减少

乳汁分泌减少部位：
　　胸部 乳汁分泌减少科室：
妇科,中医科,中西医结合科 乳汁分泌减少概述：
　　

　　乳汁分泌减少主要见于垂体前叶功能减退症，如垂体坏死或梗死以及垂体疾病外科手术后等。尤其是Sheehan病最为重要。

乳汁分泌减少病因：
　　

　　病因分类

　　．产后腺垂体坏死及萎缩：妊娠期垂体呈生理性肥大轻易引起缺血、坏死，可能为本病发生的重要条件。其次是垂体前叶的血供来自门脉系统，大出血或感染可引起休克、DIC，使垂体血管内广泛形成微血栓，导致组织缺血性坏死。

　　．垂体瘤及垂体旁肿瘤压迫。

　　．手术、放射性及其他物理因素等损伤。

　　．感染或炎症：如结核、梅毒、真菌、化脓菌所致脑膜炎和脑膜脑炎等。

　　．颅脑手术：当垂体前叶损坏％以上可出现临床症状。

　　．脑血管病变：动脉硬化可致垂体坏死；颞动脉炎，海绵窦血栓形成可致垂体缺血等。

　　．其他：血友病患者垂体中伴过多含铁血黄素沉着时；以及垂体自身免疫性疾病等均可致本病，但较少见。

乳汁分泌减少诊断：
　　

　　（一）病史

　　根据产后大出血、严重感染及脑外伤、瘤、炎症等病史。

　　（二）伴有以下四周靶腺功能低下的表现

　　．性腺功能减低：闭经。

　　．甲状腺功能减低：怕冷、皮肤干燥，反应迟钝，动作迟缓、声音嘶哑等。

　　．肾上腺皮质功能减低：乏力、食欲缺乏，竖立性低血压，低血糖等。

　　．PRL缺乏：乳汁减少或无乳汁分泌。

　　．皮肤苍白，体毛、腋毛及阴毛稀少或缺如，生殖器萎缩，心动过缓。

　　（三）本症常出现以下多种腺体激素异常．

　　．垂体激素 血清GH、ACTH、PRL、FSH、LH、 TSH、MSH（促黑素细胞刺激素）水平均低。

　　．甲状腺激素 总T（TT，正常值为．－．nmol/L）、总T（TT，正常值为nmol/L）游离T（FT，正常值为 ．－．SPmol／L）游离T（FT，正常值为．－．pmol/L（正常值为 l－ mU／L，放免法）偏低。

　　．肾上腺皮质激素水平降低，包括

　　（）血浆皮质醇：正常值上午 时 ．+． nmol/L、下午时 +． nmol/L／L。本症降低。

　　（）尿－KS：正常成人，男．－%26mu;mol/d,女．－.